На видео фрагмент чтения пациента с комплексной моторной афазией, т.е. с нарушением тех механизмов мозга, которые отвечают за организацию и произнесение речи. Человек при этом может понимать обращённую речь, узнавать слова и представлять, что именно хочет сказать, но сама сборка устной речи становится очень сложной. Ему нужно найти правильное положение языка и губ для нужного звука, удержать последовательность звуков в слове и затем вовремя переключиться с одного речевого движения на другое. Именно на этих этапах и возникают основные трудности. Поэтому во время чтения можно заметить паузы, замедленный темп, повторные попытки произнести слово, замены одних звуков другими, пропуски или повторения слогов. Может показаться, что пациент буквально ищет нужный звук: начинает произносить слово, останавливается, пробует ещё раз и исправляет себя. В других случаях возникает своеобразное застревание на уже произнесённом звуке или слоге, из-за чего переход к следующему элементу речи становится затруднённым. Подобные ошибки не означают, что человек полностью разучился читать или не понимает написанного. Проблема прежде всего связана с тем, что после повреждения определённых отделов мозга привычный и ранее полностью автоматический процесс требует огромных усилий и постоянного контроля. Для пациентов с моторной афазией чтение превращается в сложную последовательность действий (в зависимости от грубости нарушений, иногда происходит полный распад чтения), и восстановление речи здесь идёт как перестройка речевых механизмов мозга.
- 37
- 5