📆 Еженедельная авторская колонка; ⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»; ✅ Специально для канала «СИЛОВИКИ 🇷🇺» Когда в полевых условиях заканчиваются стерильные растворители, а порошок антибиотика или другого препарата нужно ввести немедленно, у бойца или медика может возникнуть отчаянная мысль: а что, если развести лекарство собственной кровью? Ведь кровь — это жидкость, стерильная (вроде бы) внутри организма, и она всегда под рукой. На первый взгляд, логика есть, но на практике эта идея — прямой путь к катастрофе. Кровь, даже своя собственная, не является физраствором. Её биохимический состав сложен, она содержит белки, форменные элементы, ферменты и факторы свертывания. Когда в неё добавляют порошок цефтриаксона или другого лекарства, начинаются непредсказуемые реакции. Представьте, что вы смешиваете антибиотик с кровью. Кровь сворачивается, образуя мелкие сгустки, которые забивают иглу шприца или, что ещё хуже, попадают в мышцу или вену. Если сгусток закупорит сосуд, может развиться тромбоэмболия. Даже если видимого свертывания не происходит, белки плазмы связывают лекарство, делая его неактивным. Вы введете препарат, а он не подействует, зато вызовет воспаление. Известны случаи, когда в зоне боевых действий бойцы пытались развести цефтриаксон в собственной крови для внутримышечного укола. В результате в месте инъекции развивался плотный инфильтрат, который потом нагнаивался, и требовалось хирургическое вскрытие. Антибиотик не работал, а раненый получал ещё и абсцесс. Вторая опасность — гемолиз, разрушение эритроцитов. Лекарство может повредить клетки крови, и свободный гемоглобин выйдет в плазму. Это токсично для почек и может вызвать острую почечную недостаточность. В полевых условиях, где нет возможности провести диализ, это почти смертельно. Кроме того, в собственной крови могут быть бактерии, особенно если у раненого уже начался сепсис или есть скрытая инфекция. Разбавляя лекарство кровью, вы вносите микробов в место инъекции, создавая новый очаг инфекции. Что делать, если нет ни воды для инъекций, ни физраствора, ни лидокаина? Есть несколько альтернатив. Во-первых, можно использовать кипяченую воду, охлажденную до комнатной температуры. Она не стерильна, но риск инфекции при её применении ниже, чем при использовании крови. Во-вторых, если есть возможность, лучше применять пероральные формы антибиотиков (таблетки). Они, конечно, действуют медленнее, но зато безопаснее. В-третьих, можно попытаться найти невскрытые жидкости: физраствор из аптечки, воду в пластиковых бутылках из нетронутых запасов. Но главное правило тактической медицины гласит: никогда не экспериментируйте с лекарствами. Если нет стерильного растворителя, не вводите препарат. Лучше обойтись без него, чем рисковать жизнью раненого. Исключение составляют только случаи, когда речь идет о жизнеугрожающем состоянии (анафилактический шок, остановка сердца), но там используются другие средства (адреналин, атропин), которые вводятся в чистом виде, без разведения. В зоне специальной военной операции были отмечены попытки использовать собственную кровь для разведения порошков, и все они заканчивались плачевно. В одном из подразделений боец, получивший осколочное ранение, решил сам себе ввести цефтриаксон, разведя его в шприце кровью из пальца. Через несколько часов у него поднялась температура, начался озноб, место укола распухло. При эвакуации в госпитале диагностировали абсцесс и сепсис. Поэтому запомните: кровь — не растворитель. Это биологическая ткань, имеющая своё предназначение. Никогда не смешивайте лекарства с кровью. Вместо этого планируйте запасы, берегите стерильные растворители, и если они кончились, используйте альтернативы или эвакуируйте раненого. Война не прощает ошибок, особенно когда они вызваны отчаянием. Лучше потратить лишние минуты на поиск безопасного способа, чем потом часы и дни бороться с последствиями. ⚡️⚡️⚡️⚡️
- 75
- 38
- 28
- 24
- 21
- 14
- 1